今年も暑い、暑い、暑い夏がやってきました。水分をきっちりとってほどよい(練り歯磨きくらいの硬さの)便がでるように自己管理してくださいね。夏場、屋外で働いたり運動したりしている方は大量の汗をかきます。汗で奪われるのは水分ばかりではありません。塩分を補充することも大切なのです。スポーツ飲料(ポカ…やアクエ…など)を水で半分に薄めてこまめに飲んでください。1時間外にでていたら1リットルくらいは補充してください。こまめに水分を取って良い汗をかいて暑い夏を乗り切りましょう。

さて、今回は便の出し方を教えます。ウンコの出し方は自己流なのです。それでうまく自然に便が出せている方が殆どですが、不自然に肛門を痛めながら便を出してしまう方もいます。そんな困ったあなたのために理想的な便の出し方を伝授したいと思います。

便は『押し出し』ではなく『送り出し』

 
便意（ウンコしたい）がおきたら我慢せずトイレにいく

排便はタイミングが大事です。一日に1−2回しか大腸は動きませんのでそのタイミングを逃すと大変です。便を我慢すると肛門が鈍感になっていきます。肛門が馬鹿になると便が肛門の近くまできてもわからなくなります。こうして便秘になっていく方が多いのです。

気張るのは５分以内

便が硬くて肛門で引っかかっている場合は別ですが、便意だけがあり排便後残便感（便が残っている感じ）が取れないような場合は５分たったら一度諦めてトイレから出ましょう。肛門の筋肉を緩め、トイレで新聞や雑誌を読んでいたのではなかなか残便感（便が残っている感じ）がとれません。肛門の奥では痔が腫れかかっているからです。人間はこの痔の腫れと便とを区別できません。便と勘違いして気張り続け、痔を悪化させ、さらに残便感がとれない。という気張りの悪循環にはまりこまないようにしてください。

お尻は優しく拭いて、やさしく手で洗って

消化管の入口は口、消化管の出口は肛門です。入口と出口はその性質が似ています。

そのひとつはデリケートな所、唇も肛門も非常に傷つき易いのです。オイルショックの頃、新聞紙を揉み解してお尻を拭いた経験のある方は肛門がデリケートな場所であることを良くご存知ですよね。きつく拭きすぎたら簡単に切れてしまいます。お尻を拭いたり洗ったりする場合は唇だと思って優しく扱ってください。それにしてもガソリン価格の高騰にはびっくりしますね。また、オイルショックにならないか心配ですね。

 
皆さん、年に１回の大腸癌検診（便潜血２日法）うけましたか？明らかに自覚症状のある方（最近、便秘が続く、下痢が続く、排便時出血する。お腹が張るなど）は便の検査は必要ありません。大腸ファイバーの検査を受けてください。また、便潜血陽性が1回でも出た方は必ず大腸ファイバーを受けてください。便の赤信号を見のがさないように！！

京都協立病院　副院長・外科医長　川島　市郎

初夏の風が吹き、緑がまぶしい季節が突然やってきました。
今年も暑くなりそうですね。
皆様、はじめまして私は、京都協立病院外科の川島市郎と申します。
今年の４月に京都協立病院に赴任して参りました。宜しくお願いいたします。

私の専門は大腸肛門です。消化管の出口に近い方を専門にしています。
外来では便秘や痔でお悩みの方、また、便が漏れてお困りの方とお付き合いをさせていただくことになります。

大腸肛門分野の診療は便の具合を聞くことから始まります。
便は日常生活ではマイナスイメージで受け止められています。
失敗してしまったときに人は『クソ』と言います。
気に食わない人に対して『クソッタレ！』と罵声を浴びせることもあります。
接頭語で使えば『クソ力』『クソ爺』、『クソまじめ』接尾語で使っても『やけクソ』『へたクソ』他にも『味噌クソ』や『目クソ鼻クソを笑う』など便のマイナスイメージをあげたきりがありません。

しかし、京都ではどうでしょう。
おばあちゃんが保育園に通っている孫にこういっていませんか『今日はいいウンコさんどしたな』（私は関東人なので京都弁を聞き違えしているかもしれません）京都弁のことはどうでもよいのですが、重要なのはウンコに敬語を使っているところです。
健康のバロメーターである便に敬意を表して京都ではクソではなくウンコさんなのですね。
私は便に敬意を示す京都人に共感して京都で生活することを決意しました。（それはウソです）

冗談はさておき、便は、私にとって正しい診療をするための大事な情報源なのです。
便は皆さんにとっても大事な便りといえます。
便は健康のバロメーターです。
かぜをひいただけで便秘気味になりますし、おなかをこわせば下痢になります。
大腸に傷がつけば便に血が混じります。
怖い病気、大腸炎や大腸癌がないか調べる必要があります。
痔主（じぬし）の方は排便の時に血をみて不健康感を味わうことになります。
また、ストレスが便の性質を変える（便秘になったり下痢になったり）ことだってあります。

便は大事な便りですよね。
それなのに義務教育では便の見方や便の仕方は詳しく教えていません。
ウンコの仕方も知らないまま成人式を迎えた皆さん、このままでは良くないでしょう。
『太く長いバナナのようなウンコが一回では流れきらんかった』と自慢する人、あなたは間違っていますよ。
このままでは自信をもって子供を育てることも出来ないでしょう。
不安で一杯でしょう。
そんなあなたと一緒に便について勉強していただくために便の便りを創刊いたしました。

便のことでお困りのことや御質問がございましたら遠慮なく御尋ねください。

出来る限りの回答をさせて頂きます。